郑州市儿童医院神经内科成立于 1985 年 3月,是河南省内唯一独立的小儿神经内科专科,经过20多年医院几代人的努力奋斗。目前已发展成为集保健、医疗、教学、科研、预防于一体的特色专科,在省内 外均享有很高的信誉和知名度…… 一、科室发展状况 郑州市儿童医院神经内科成立于 1985 年 3月,是河南省内唯一独立的小儿神经内科专科,经过20多年医院几代人的努力奋斗。目前已发展成为集保健、医疗、教学、科研、预防于一体的特色专科,在省内 外均享有很高的信誉和知名度,病人来源覆盖河南、河北、山东、山西、湖北及安徽等多个省市。目前病房占用面积1000平方米,编制床位48张,其中重症监护床位6张,年接诊病人40000余人次,收治病人2000余人次。科内技术力量雄厚,拥有5台国际先进的动态视频脑电图仪、2台动态脑电图、 CRI-A电脑康复治疗仪、多台脑功能监护仪、心电监护仪、血糖监测仪、贝朗输液泵等,为癫痫及其它神经系统疾病的诊断治疗提供了科学临床依据。科室人员理论基础扎实、临床经验丰富,常规诊疗小儿癫痫、神经系统感染性疾病、脱髓鞘病及头痛等各种神经系统疾病,尤其在治疗小儿癫痫病方面积累了丰富的经验,常年开展的“儿童癫痫之家”活动吸引了众多患儿及家长朋友。多次举办“河南省儿童神经内科疾病培训班”,为培训基层专科医师,提高河南小儿神经系统疾病的诊疗水平做出了突出贡献。我科为省内医学院校的教学培训基地,承担有硕士研究生、本科生培养工作;承担有省、市科研项目,与北京大学第一临床医院建立了良好的协作关系,定期邀请全国著名专家来院讲学与会诊。科室多年来不断加强理论知识学习、操作技能培训及时将国内外新知识、新技术应用于临床,已成为省、市儿童神经系统疾病诊疗中心。 二、科室现有人员配置 陈国洪 神经内科主任 1988年毕业于新乡医学院儿科系,一直从事儿科临床工作,自1993年主攻小儿神经内科专业,先后在北京大学第一临床医院、首都儿科研究所、广州中山大学第一临床医院等单位进修学习神经内科。多次参加国内外小儿神经疾病论坛和研讨会,具有坚实的理论基础及丰富的临床经验,医德高尚,医术精湛。熟知国际先进诊疗方案,擅长小儿神经系统感染性疾病、脱髓鞘病、癫痫病及头痛的诊断与治疗,擅长神经影像学(CT、MRI/MRA)及神经电生理(脑电图、肌电图、诱发电位等)的判读。已发表论文近20篇,多数被国家核心期刊收录。现任郑州市儿童医院神经内科主任、郑州市省抗癫痫协会理事兼秘书、全国小儿神经内科协作组委员。科室现有医师10名:主任医师1名,副主任医师3名,主治医师1名,硕士研究生5名,主任技师1名,护理人员20多名。我科专业学历层次较高,技术力量雄厚,人员梯队结构合理,年龄比例协调,曾分别到北京、上海、沈阳、广州、湖南等地进行专业进修学习。在陈国洪主任的带领下科室人员工作严谨、团结合作、积极向上、“微笑服务”“温馨服务”于病人,深受患儿及患儿的家长的好评。 三、科室诊疗范围: 特色治疗:小儿癫痫:一项系统工程 小儿癫痫患病率高达5‰。因病程长,给患儿带来很大痛苦,严重危害患儿的生活、成长。部分病情控制不好的患儿会出现不同程度的精神、社会心理障碍,给家庭、社会带来严重的经济和精神负担。因此小儿癫痫的诊断、治疗、随访是一项系统工程。系统的诊断:根据患儿发作诱因、表现、持续时间、发作后状态(头痛、头晕、恶心、嗜睡等)、发作的次数、治疗经过等相关病史、既往史,结合动态视频脑电图,及记录的发作过程,神经影像学(CT、MRI、DSA),遗传代谢学筛查,内环境监测等临床检查结果,对患儿进行综合评估,寻找病因、癫痫灶,进行癫痫诊断并分型。科室已开展24小时动态视频脑电图监测及脑功能监测多年,进行脑电图监测2500余人次/年,诊治癫痫患儿1500余人次/年。为癫痫临床诊断及脑功能的评估提供科学依据。 系统的治疗:①早期治疗:癫痫诊断明确后应尽早给予抗癫痫药。②正确选药:抗癫痫药物的选择主要根据临床发作类型但也要考虑到药物的毒副作用,患儿的依从性,以及家庭的经济状况等。③单药治疗与联合用药:单药治疗对大多数患儿有较好疗效。但是对于难治患儿,有时需要联合用药。④用药剂量要个体化:用药时先从小剂量开始,逐渐增加剂量,直到达到有效血浓度和临床佳效,而又没有明显副作用,为最佳剂量。⑤服药要规律,疗程要长:要保证患儿规律服药,一般服药时间越长复发的概率越低,因此癫痫患儿一般在控制发作后2-4年方可停药。⑥停药过程要慢:突然停药容易引起癫痫持续状态,因此患儿停药要有一个缓慢的过程,一般要有半年到一年的时间。⑦定期监测血药浓度、肝肾功能、血常规等,及时调整药物剂量达到最好的治疗效果。