2019-10-22 14:37 编辑人:金水金河中医院
随着整体大环境的改变和医疗诊疗水平的提高,多囊卵巢综合症人数诊出率逐年增加,且极大的影响了怀孕,很多患者常年使用药物和促排备孕无效,那么我们一起来看一下下面这个病例,通过她来了解多囊卵巢综合征患者如何正确诊治、快速怀孕?
患者结婚四年多,婚后第一年怀孕顺产一个女孩,近两年备孕二胎无果,以往诊断出多囊卵巢综合征,2019年1月在外院行通液,被告知输卵管通畅,使用促排药物后排卵尚可,试孕多次无果,2019年8月11日经郑大二附院樊永谦教授就诊,樊教授告诉患者输卵管通液是不准确的,多囊卵巢综合征患者在促排治疗前应该做一个准确的输卵管检查,明确输卵管是否真的通畅,如果输卵管通畅,是否具备怀孕的功能,为了提高患者输卵管检查的准确性,郑大二附院樊永谦教授推荐患者找乔新荣院长做无痛不插管子宫输卵管造影检查。
金河中医院乔新荣院长发明了无痛子宫输卵管造影,做子宫输卵管造影不但不用插管,无痛、无创,而且比传统插管子宫造影准确性高,很多患者做传统的子宫输卵管造影输卵管不通,在乔新荣院长这做无痛子宫输卵管造影输卵管是通的。
当日患者到乔新荣院长这里做了子宫输卵管造影检查,检查结果是:1、鞍型子宫,2、左侧输卵管通而不畅,3、右侧输卵管通而极不畅。
乔院长说:这种情况促排,正常宫内怀孕几率较低,宫外孕风险高,建议患者做输卵管十分钟无痛选择性插管疏通治疗,患者于2019年8月14日患者行输卵管选择性插管疏通治疗,治疗结果:双侧输卵管通畅。
双侧输卵管通畅后,乔院长嘱咐患者先做针灸+诱导+扶阳灸等物理治疗多囊问题,9月份可以尝试备孕,当月查出怀孕。
多囊女性备孕需注意:
1、促排前应进行X线下子宫输卵管造影检查,评估输卵管是否通畅,是否具备怀孕的条件,再行促排治疗,避免盲目促排仍不怀孕或者宫外孕的发生;
2、当多囊问题伴随输卵管通而不畅、不通等问题时,根据世界卫生组织诊疗标准,应优先解决输卵管问题,这样促排才有意义;
3、激素治疗效果不佳或者促排不成功者,应考虑物理联合治疗(针灸+诱导+扶阳灸等)效果好,无副作用。